Systematische Übersichtsarbeit zu Kurzinterventionen im Umgang mit Suizidalität in der Hausarztpraxis

Younesi, Puya (2025): Systematische Übersichtsarbeit zu Kurzinterventionen im Umgang mit Suizidalität in der Hausarztpraxis. Dissertation, LMU München: Medizinische Fakultät

Abstract

Hintergrund Hausärzte spielen eine zentrale Rolle bei der Beurteilung und Diagnose von Suizidgedanken, insbesondere da sie häufig den ersten Kontaktpunkt für Menschen mit psychischen Erkrankungen darstellen. Angesichts der zeitlichen Einschränkungen, denen Hausärzte bei der Betreuung einzelner Patienten oft ausgesetzt sind, ist es entscheidend, dass Interventionen kurz und leicht vermittelbar sind. Diese systematische Literaturübersicht zielt darauf ab, geeignete kurze Interventionen für den Umgang mit Suizidalität und Depressionen zu identifizieren. Forschungsfrage Das Ziel ist es, verschiedene kurze Interventionen für die hausärztliche Praxis zu identifizieren, zu vergleichen und kritisch zu bewerten. Dieser Prozess zielt darauf ab, einen Überblick über bestehende Interventionen zu geben und die Ergebnisse zu diskutieren. Methoden Durchführung einer systematischen Literaturübersicht unter Verwendung der Datenbanken MEDLINE, EMBASE, The Cochrane Library, PSYNDEX und PsychINFO sowie manueller Durchsuchung. Die Suche war auf die Jahre 2000–2023 begrenzt. Bewertung des Verzerrungsrisikos mittels des Cochrane RoB 2 Tools. Beurteilung der Evidenzqualität mit GRADE. Einhaltung der PRISMA-DTA-Checkliste. Ein PROSPERO-Protokoll wurde eingereicht. Ergebnisse Die Literatursuche identifizierte 1248 Publikationen. Nach dem Screening-Prozess wurden 44 Arbeiten auf ihre Eignung geprüft, und letztlich wurden 5 Arbeiten für die Datenauswertung als geeignet erachtet. Es konnten 4 kurze Interventionen für Suizidalität in der hausärztlichen Praxis identifiziert werden. Schlussfolgerung Es wurden nur wenige kurze Interventionen im hausärztlichen Bereich identifiziert. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass suizidgefährdete Patienten oft zunächst in Notaufnahmen behandelt werden und intensive psychologische Betreuung benötigen. Dennoch sind erste vielversprechende Ansätze aufgetaucht, die auf einen weiteren Forschungsbedarf in diesem Bereich hinweisen.

Abstract

Background Primary care physicians play a pivotal role in the assessment and diagnosis of suicidal ideation, particularly given their frequent status as the initial point of con-tact for individuals with psychiatric conditions. Given the time constraints typically faced by primary care physicians in their interactions with individual patients, it is imperative that interventions be succinct and readily trainable. This systematic literature review seeks to identify viable brief interventions for the management of suicidality and depression. Research Question The aim is to identify, compare, and critically evaluate various brief interventions for primary care practices. This process aims to provide an overview of existing interventions and discuss the findings. Methods Conducting a systematic literature review utilizing the databases MEDLINE, EMBASE, The Cochrane Library, PSYNDEX, and PsychINFO, along with manual searching. The search was limited to the years 2000-2023. Assessment of the risk of bias using the Cochrane RoB 2 Tool. Evaluation of the quality of evidence using GRADE. Adherence to the PRISMA-DTA checklist. A PROSPERO protocol is submitted. Results The literature search identified 1248 publications. Following the screening process, 44 papers were assessed for eligibility, and ultimately, 5 papers were deemed suitable for data extraction. We could identify 4 brief interventions suitable for suicidality in primary care. Conclusion Few brief interventions conducted in the primary care setting have been identified. This may be attributed to the fact that suicidal patients are often initially managed in emergency departments and require intensive psychological care. Nevertheless, initial promising approaches have surfaced, indicating the need for further research in this domain.

• Dokumententyp: Dissertationen (Dissertation, LMU München)
• Keywords: Suicidality, short interventions, family medicine, general practice
• Themengebiete: 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften ; 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften > 610 Medizin und Gesundheit
• Fakultäten: Medizinische Fakultät
• Sprache der Hochschulschrift: Deutsch
• Datum der mündlichen Prüfung: 27. Februar 2025
• 1. Bericht­erstatter:in: Lukaschek, Karoline