Gesundheitsbezogene Lebensqualität älterer Patient*innen mit Schwindel und deren Zusammenhang mit hausärztlicher Versorgungsqualität, körperlicher Aktivität und Depressivität

Bühler, Katja (2025): Gesundheitsbezogene Lebensqualität älterer Patient*innen mit Schwindel und deren Zusammenhang mit hausärztlicher Versorgungsqualität, körperlicher Aktivität und Depressivität. Dissertation, LMU München: Medizinische Fakultät

Abstract

Introduction Elderly patients frequently experience vertigo/dizziness/balance disorders (VDB), significantly impacting their daily lives and quality of life. VDB can have various un-derlying causes and manifestations, making it challenging for primary care physicians to treat. Patient-centered care, with a focus on supporting patient self-management may have a beneficial impact on quality of life of elderly patients with VDB. Methods The study utilized data from 157 primary care patients with VDB in Munich and Dres-den, Germany, collected through written questionnaire. Correlations between health-related quality of life (HRQOL) and quality of care, as well as physical activity and depression were analyzed using multiple linear regressions. These correlations were examined both cross-sectionally and longitudinally. Results The study included patients aged 65 to 94, with a majority being women (70%). Pa-tients who engaged in more physical activity were found to have a better HRQOL compared to less active patients. Conversely, depression was negatively correlated with HRQOL. However, no definitive correlation was found between HRQOL and the quality of primary care, specifically in terms of self-management support. Conclusion The results confirm the positive association between physical activity and quality of life, as well as the negative association between depression and quality of life in el-derly patients with VDB. Promoting physical activity and addressing depressive symptoms could potentially enhance quality of life in these patients. Further research should investigate the relationship between HRQOL in elderly patients with VDB and self-management support provided by primary care physicians.

Abstract

Hintergrund Ältere Patient*innen leiden sehr häufig an Schwindel. Dies kann die Betroffenen in ihrem Alltag erheblich einschränken und deren Lebensqualität herabsetzten. Auf-grund der vielfältigen möglichen Ursachen und Erscheinungsformen von Schwindel kann die Behandlung eine Herausforderung für Hausärzt*innen darstellen. Eine pati-entenorientierte Versorgung mit Unterstützung des Selbstmanagements durch die Hausärzt*innen könnte sich positiv auf die Lebensqualität älterer Patient*innen mit Schwindel auswirken. Zielsetzung Deshalb sollte in dieser Arbeit der Zusammenhang der hausärztlichen Versorgungs-qualität – mit Fokus auf der Unterstützung des Selbstmanagements – und der ge-sundheitsbezogenen Lebensqualität älterer Patient*innen mit Schwindel untersucht werden. Darüber hinaus sollte auch der Zusammenhang von körperlicher Aktivität bzw. Depressivität mit der gesundheitsbezogenen Lebensqualität älterer Pati-ent*innen mit Schwindel betrachtet werden. Methoden In der vorliegenden Arbeit wurden die Daten aus Fragebogen von 157 Patient*innen mit Schwindel aus Hausarztpraxen im Raum München und Dresden ausgewertet. Die Zusammenhänge der gesundheitsbezogenen Lebensqualität der Patient*innen mit der hausärztlichen Versorgungsqualität sowie körperlicher Aktivität und Depressi-vität wurden mittels multipler linearer Regressionsmodelle analysiert. Die Zusam-menhänge wurden sowohl im Querschnitt als auch im Längsschnitt betrachtet. Ergebnisse Die untersuchten Patient*innen mit Schwindel waren zwischen 65 und 94 Jahren alt und überwiegend weiblich (70 %). Ein höheres Maß an körperlicher Aktivität war mit einer besseren gesundheitsbezogenen Lebensqualität assoziiert, während ein höhe-res Maß an Depressivität mit geringerer gesundheitsbezogener Lebensqualität ein- Zusammenfassung 47 herging. Zwischen der hausärztlichen Versorgungsqualität – mit Fokus auf die Unter-stützung des Selbstmanagements – und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität wurde in der hier untersuchten Kohorte älterer Patient*innen mit Schwindel kein maßgeblicher Zusammenhang gefunden. Schlussfolgerung Die Ergebnisse dieser Arbeit bekräftigen den positiven Zusammenhang von körperli-cher Aktivität und Lebensqualität, sowie den negativen Zusammenhang von Depres-sivität und Lebensqualität bei älteren Patient*innen mit Schwindel. Die Förderung von körperlicher Aktivität und das Miteinbeziehen möglicher depressiver Symptomatik in die Behandlung von älteren Patient*innen mit Schwindel könnten zu einer Verbesse-rung der Lebensqualität beitragen. Zukünftige Forschung sollte der Frage nach dem Zusammenhang zwischen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität älterer Pati-ent*innen mit Schwindel und der Unterstützung des Selbstmanagements durch die Hausärzt*innen weiter nachgehen.

• Dokumententyp: Dissertationen (Dissertation, LMU München)
• Themengebiete: 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften ; 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften > 610 Medizin und Gesundheit
• Fakultäten: Medizinische Fakultät
• Sprache der Hochschulschrift: Deutsch
• Datum der mündlichen Prüfung: 4. Februar 2025
• 1. Bericht­erstatter:in: Gensichen, Jochen